９／２２は休日診療の当番のため、久地歯科保健センターで診療をしていました。

川崎市歯科医師会では、日曜、祝日、年末年始等、医療機関の休診が多い日には、市内４ヶ所の診療所において交代制で診療をしています。当然、継続的な治療は行えないので応急処置というかたちです。

川崎区の川崎市歯科医師会館診療所は川崎区、幸区。

中原区の中原歯科保健センターは中原区。

高津区の久地歯科保健センターは高津区、宮前区。

麻生区の百合丘歯科保健センターは多摩区、麻生区。

それぞれ所属の会員が担当を行っています。

というわけで、私は久地歯科保健センターにいたわけです。

場所は、多摩川の近く、久地ゴルフ練習場のすぐ近くです。

田園都市線の二子新地駅から徒歩１５分ぐらいです。

車の方が便利です。

これが入り口です。

入り口を入るとインフルエンザ対策のアルコール手指消毒液がおいてあります。

これが待合室。

こちらが診療室の様子です。

９／２２の来院数は１１名。皆さん、お痛みを訴えて来院されました。

連休が終わったら、かかりつけ医の先生をすぐに受診して下さい。

痛みがなくなったからといって、放置したらダメですよ！

休日診療の詳細は川崎市歯科医師会HP　http://www.kawashi.or.jp/ 　を参考になさって下さい。

シルバーウイークまっただ中、いかがお過ごしでしょうか？

さて、私の最近の趣味は「たこあげ」です。

きょうは、自転車で多摩川まで出かけてたこをあげてきました。

きょうは、いい風が吹いていたのでひもを全部使い切るまで高く上がりました。

とっても気持ちいいですよ。

風が吹くのを待って、風をとらえて、高く上がれと念じながらひもを引く。

雑念が無くなって、たこを高く上げることだけに集中するといつの間にか時間を忘れます。

といいつつ、「景気が上昇しますように」と願かけているのだから雑念だらけだ。

単純な遊びなんですけど、最近のお気に入りです。

川越歯科医院の携帯サイトを作りました。

http://e-mobi.jp/kawagoe/

です。

内容はHPから抜粋した簡単なものですが、

携帯で地図がみられるようにしたので、初めて当院を訪れる方にはわかりやすいと思います。

しばらく前から、当院の入り口には電光掲示板を設置しています。

本来の看板が小さいので、それ以前は「どこにあるがわからない」「ここが歯医者さんだとは知らなかった」

などのご意見を頂いておりました。

最近は、そういうこともなくなり「そろそろ行かなきゃと思い出す」といった効果もあるようです。

是非ご利用下さい。

８月は勝手にブログを夏休みしてしまい更新しませんでした。ごめんなさい。

今日から復活します。

さて、本日９／４（金）は今年度最後の局部義歯実習に行ってまいりました。

まもなく完成するところで、学生さんたち最後の一踏ん張りという感じでした。

これは、マネキンの口の中に完成した義歯を入れて適合をみているところです。

来週で実習は終わり。おつかれさまでした。

来年は、病院実習にうつりますのでひきつづきがんばって下さい。

さて、この写真は学生に厳しく指導中の鈴木伸宏先生です。

鈴木先生は私が学生時代の局部義歯実習の実習主任で、登院中、卒後もずっとご指導頂いています。

私が局部義歯を志したのも、鈴木先生に学生時代局部義歯のおもしろさを教えて頂いたから。

それからずっと尊敬し、目標にしている先生です。

その鈴木先生の隣で学生実習を指導しているというのも変な気持ちです。

さて、９月から母校・東京歯科大学は全面禁煙となったようです。灰皿はきれいに撤去されていました。

私はタバコは吸わないので関係ないのですが、愛煙家にはつらいようです。

本日の実習を終え、ホッと一息、くつろいでいる様子です。

左から鈴木先生、

嶋村一郎准教授、

そして私です。今年度の終わりに記念でパチリ。

おつかれさまでした！

７／２９（水）午後１時半から、高津区保健福祉センターで「夏休み子ども歯科教室」が開催されました。

暑い中を、たくさんの元気なお子さんとお母さんが集まってくれましたね。感謝です。

この教室は数年前から行っていますが、「歯の王様６歳臼歯を守ろう」と題する講演と、むし歯のバイ菌のテスト、唾液のpH、ブラッシング指導、フッ化物洗口体験、むし歯のバイ菌を顕微鏡で見てみよう！といった内容の実習を行っています。

講演では、むし歯の成り立ち、むし歯予防について、特にフッ化物を利用した方法などについて説明を行いました。皆さん熱心に聞いていただいて、いろいろな質問もいただきました。

さて、皆さんが一番興味を持ってくれたのは、歯垢を位相差顕微鏡で覗くとバイ菌が動き回っている！というところでしょう。元気よく動き回っているバイ菌を見た人はショックを受けて一生懸命歯をみがくと心に誓っていました。このバイ菌の映像を忘れずに頑張りましょう。

最後にみがき残しを赤く染めて、ブラッシング指導を行いました。ちゃんとみがけていると歯がツルツルになっているのがよくわかりましたね！

永久歯の生え始めは歯が柔らかいので、フッ化物によって歯質を強化することがとても効果的です。

最もむし歯抑制率の高い洗口法をはじめとして、いろいろな方法でむし歯予防を行っていきましょう。

むし歯は予防が可能な疾患です。

7/14（火）、恒例の「歯みがき特別授業」のため、当院歯科衛生士3名と一緒に子母口小学校へ行ってきました。

毎年4年生に行っています。今年の4年生は5クラス。去年までは6クラスだったので6時間目までかかったのですが、今日は5時間目で終わりました。

でも、小学校はエアコンがないので暑かった・・・。

さて、授業の内容です。

はじめに「むし歯」の成り立ちを説明しました。

むし歯のバイ菌は、砂糖があると元気になって、歯を溶かしていくんだよ・・・そして歯に穴があいたものがむし歯になるのです。

したがって、むし歯を作らないようにするには、

１．むし歯のバイ菌を歯ブラシで減らす

２．歯をフッ化物で強くする

３．砂糖の入ったあまいお菓子をだらだらと食べない

ことが必要なんですね。

つぎに、お口の中に歯垢を染め出すクスリを入れて汚れを赤く染め出します。

みーんな、歯が赤く染まって隣のお友達と顔を見合わせて笑っています。

この赤くそまったところが、みがき残しで歯垢というバイキンのかたまりです。

まず、どんなところに汚れが付いているかよく観察して赤えんぴつでスケッチします。

歯と歯ぐきの境目

歯と歯の間

歯の溝

がむし歯のなりやすいところです。

赤くなったところにも、薄いところと濃いところがあることがわかりました。

さて、この汚れを歯ブラシで落としていきましょう。

良くできました。みんなきれいになりましたね。舌で歯をなめてみるとツルツルになっているのがわかるでしょう！

みがき残しがあるときはザラザラします。そのようにチェックすると良いのです。

ちゃーんとみがけたかどうか１人１人チェックしました。

その後は、水飲み場でブクブクうがいをしてコップに水を半分ぐらいくんできてもらいます。

机に戻ってきたら、おうちから持ってきてもらったはみがきこを見てもらいました。

はみがきこの裏には成分が書いてあります。

その中に、

フッ化ナトリウム

モノフルオロリン酸ナトリウム

フッ化第一スズ

この3つのうちのどれかがフッ化物として含まれています。

日本で市販されているはみがきこの9割にはフッ化物が含まれています。

それらは、このように表示してあるのではみがきこを選ぶときの目安にして下さい。

それでは実際にこのはみがきこをつけて歯をみがいてみましょう。

フッ化物入りのはみがきこの場合は、ブラシに多めにとって2分間以上みがきます。

みがき終わったら、たまったつばを吐き出して、少しの水をお口に含み、ブクブクうがいを10秒行います。

これが終わったら、もううがいはせずに30分間は食べたり飲んだりしないようにして、

フッ化物が歯に取り込まれるのを待ちます。

これがフッ化物含有歯磨材の正しい使い方です。

今日、皆さんに教えた方法はイエーテボリ法ともいわれ、世界標準のみがきかたなのですよ！

おうちに帰ったら、お父さんお母さんにも教えてあげて下さいね。

ほら、歯を舌でなめてみるともっとツルツルになってきたでしょ？はみがきは楽しいでしょう！

ところで、今日の給食は

クロワッサン、牛乳、スパゲッティイタリアン、ベジタブルスープ、ソルダムでした。

今日も美味しくいただきましたが、スタッフとソルダムってなんだ？という話になりました。

こりゃプラムだろ？すももでしょう？なんでソルダムっていうんだ？？

調べてみたら、日本のすももと西洋のすももの交配をした品種をソルダムというらしいということがわかりました。

給食で食育の勉強をした１日でした。

では、4年生のみんな、おうちでもしっかり歯みがきするんだぞ！

保険医療機関では月初めに必ず行うのがレセプトです。前月の診療報酬を請求することをいいます。当院では、コンピューターを導入してからすでに１０年近くが経過していますが、その以前に手書きで行っていた頃は数日かけて夜遅くまで・・・大変でした。それに比べて今はらくちん。だいたい、３時間もあれば全部できちゃうかな？今日も、６時頃から初めて９時には終わり。計算間違いもないし、本当に助かってます。

レセプトを行った後は、ラボを少々。ラボというのは技工作業のことです。１枚目の写真は、総入れ歯の患者さんの型に基礎床と呼ばれる部分をレジンで 作ったところです。その上に２枚目の写真のようにロウの固まりを作ります。これを、お口の中に入れてかみ合わせの高さをとります。

総入れ歯は、お口の中に歯が残っていないので、このように規格されたものをお口の中に入れて位置決めをしながら作っていくのです。

さて、それでは皆様よい週末を！

７／２（木）、午後２時から中原区の会館とどろきに於いて、第６０回川崎市学校歯科保健協議会が開催されました。あいにくの天候でしたが、学校歯科医、養護教諭の先生方をはじめ多くの皆様にお集まりいただきましてありがとうございました。

今年のテーマは、食育各論「川崎市立小中学校の食育を考える」～実践発表から今後を展開する～と題しまして、川中島小学校、菅生中学校の先生方にそれぞれの学校で取り組んでいらっしゃる食育についてご発表いただきました。

川中島小学校では、学校・家庭・地域・企業との連携を行っている様子をお話しいただきました。実際に味覚教室を行っている味の素株式会社の皆様が、 うまみについて鰹だしと昆布だしを体験させていただくコーナーを設けて下さって、とても興味深かったです。鰹だし、昆布だし、それぞれを単味で味わっても さほど美味しくないものを混ぜて味わうと大変美味しい味に変化すること、体験してみてびっくりしました。

菅生中学校では、子どもたちのお口の状態から栄養状態を憂いて、学校歯科医の岸本先生が食の講演を行ったというところが印象的でした。栄養の知識が大変豊富な先生がわかりやすく正しい食事の仕方について、知識を深めて下さいました。

また、５年連続で川崎市までおいで下さった日本学校歯科医会副会長・岐阜県ご開業の柘植紳平先生には、今年も有益なご助言をいただきまして感謝しております。

この写真は、協議中の様子です。一番奥でマイクを持っているのが私です。

明日からの、児童生徒の食育のご参考になれば幸いです。

来年度も、無い知恵を絞ってテーマを考えますので、ご参加のほどお願い申し上げます。

今日から７月です。もう今年も、半分終わってしまいましたね。あー早い、早い。

それはそうと、

最近、診療室の奥側の壁には「虫の写真」がかかっています。毎月、１日に写真家・川口道明さんがわざわざ届けて下さっているのです。今日も朝早くに届けて下さいました。今回は、「クサカゲロウ　ランチ時」「アゲハチョウ　吸蜜」の２作品です。

川口道明さんは虫の写真の日本における第一人者です。写真集、個展、TV、雑誌と幅広く活躍されています。私が学校歯科医をつとめる子母口小学校でも、ゲストティーチャーとして子どもたちにいろいろなお話しをされている関係で知り合うことができました。

夕方、診療にもおみえになっていたのですが、直前に川口さんの写真を見て興味を示されていた患者さんをご紹介したところ、待合室でお話しが盛り上がっていたようです。

この写真は、診療が終わってから川口さんと二人で作品の前で記念撮影したものです。

川口さん、いつもすてきな写真をありがとうございます。

これからも、季節感のある爽やかな写真を期待しています。